Информация о беременности

Нормальная беременность

– одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37-41,6 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование, с целью выявления и лечение хронических заболеваний. Необходимо следовать принципам ЗОЖ:

• избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость;
• избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний);
• правильно и регулярно питаться: с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна;
• избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола A;
• ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыбамеч, макрель);
• снизить потребление пищи, богатой витамином A (говяжей, куриной, утиной печени и продуктов из нее);
• ограничить потребление кофеина;
• избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу;
• бросить курить;
• избегать приема алкоголя.

Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр беременности (до 10 недель).

Жалобы, характерные для нормальной беременности

Тошнота и рвота. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки.

Запоры возникает в 30-40% наблюдений , геморроем заболевают 8-10% женщин.

Варикозная болезнь развивается у 20-40% беременных женщин.

Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений.

Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%.

Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%.

Синдром запястного канала во время беременности возникает в 21-62% случаев в результате сдавления срединного нерва в запястном канале и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.

Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб

• рвота > 5 раз в сутки,
• потеря массы тела > 3 кг за 1-1,5 недели,
• повышение артериального давления > 120/80 мм рт. ст.,
• проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами,
• сильная головная боль,
• боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
• эпигастральная боль (в области желудка),
• отек лица, рук или ног,
• появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
• лихорадка более 37,5 С,
• отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

Во время беременности необходимо пройти обследование

• Определение антител классов M, G к ВИЧ-1/2 в крови, антител к поверхностному антигену вируса гепатита В, антител классов М и G к вирусу гепатита С , антител к бледной трепонеме, антител класса G и класса M к вирусу краснухи;
• Определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус . Определение антирезусных антител  при 1-м визите, затем при отсутствии антител в 18-20 недель беременности и в 28 недель беременности  у резус-отрицательной  беременной;
• Биохимический общетерапевтический анализа крови, коагулограмма;
• Проведение перорального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы в 24-28 недель беременности;
• Общий (клинический) анализ крови;
• Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ);
• Общий (клинический) анализ мочи;
• Микробиологическое культуральное исследование средней порции мочи на бактериальные патогенны  на выявление бессимптомной бактериурии;
• Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• Цитологического исследования микропрепарата шейки матки;
• Определение антигена стрептокока группы В  в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель беременности.

Инструментальные диагностические исследования

Проведение УЗИ плода при сроке беременности 11-13 недель, 18-20 недель и в 30-34 недели.